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2023年12月14日
TVB的《玲玲友情報》昨晚（12月13日）主題為「生仔唔係咁樣生」，主持人堪輿學家麥玲玲師傅話來年龍年，會特別多小朋友出世，她解釋︰「真係多啲人想追龍年小朋友，啲人覺得龍較尊貴。有辣有唔辣，入學讀書較大競爭。」麥玲玲師傅話有三個生肖是較少人喜歡的，就是：羊、虎和蛇年。她說屬羊女性好多婚姻較差亦是事實。
麥玲玲師傅講到好多客人都會擇時辰剖腹產子，她解釋當中難處︰「好多人擇日生仔，真實情況係得幾日可以揀。首先唔會揀半夜開刀，唔係實畀醫生鬧死。同埋記住運程好似一個餅，就係咁大，睇你想要乜嘢。以女仔為例，你要佢將來讀書叻，就可能嫁唔出；如果要嫁得好，可能佢第時年年考包尾，人算不如天算。」
這一集節目請來婦產科醫生陳億仕擔任嘉賓，香港近年出生率低，有些女人感到壓力很大，陳醫生透露未能懷孕，以香港情況男女的健康都影響，當中他說香港男士精子活躍度較低，這個跟他們的跟飲食、生活習慣有關，「好多人想要（BB），但唔想做。」完因是工作太忙了，另外，食高脂、高膽固醇的垃圾食物，又整日坐著打機會影響健康，懷孕也會低。陳醫生說自然懷孕對男人的精子而言很需要充足活力，「精子從陰道游過子官，再游去輸卵管找卵子，整個過程等於跑了場馬拉松，如果活動能力不好，點跑到終點呀？」
盛傳禁慾有助懷孕、某些姿勢例如倒立可增加受孕機會，陳醫生說「唔好玩喇！」，禁慾的精子會不夠新鮮，他笑說︰「反而定期射精，保持質素仲好。早上行房精子較活躍，懷孕機會大。食生蠔真係有用，入面有微量元素。但重點是否每日食、食幾多至有效。」陳醫生說現時為懷孕看醫生的以女性為主，「很多以為自己能成功勃起，能射到一『pat』嘢出來，就覺得自己正常，但呢個唔係事實。」
2019年11月29日
2019年10月29日
「長這麼大最打擊我的，是前男友媽咪説的那句話。」24歲的Charlotte有點激動。對方來自保守的日本家庭，得悉她有月經稀疏的情況，掩不住憂心。「她問我以後會不會生不了孩子？還質問兒子，爲何結交這樣的女友。」她無言以對，「覺得自己不是一個女人。」
不過，Charlotte並不孤單。婦產科專科醫生陳億仕稱，香港大約10%的年輕女生有相同困擾。
「初經是16歲半，連我妹妹都比我早，」Charlotte對月經的最初印象——量很少、不定期。她當時還深受皮膚問題困擾，「經常在額頭、人中這些位置爆瘡，跟同學青春期長的暗瘡不一樣。」出國留學前媽媽帶她求診。醫生處方避孕藥，幫她恢復月經和改善皮膚狀況。由於情況有好轉，她繼續服食避孕藥，長達六年。畢業後回港，她發現避孕藥並不便宜，以爲經期已調理得不錯，決定停藥。沒想到，生理周期再次被打亂，月經直接「消失」了。
她憶述：「那一年，只 『出血』過兩次，我不認為那是月經，因為量真的非常少，一天用一塊護墊已經足夠。」為找出原因，她接受陰道超聲波檢查，發現患有卵巢多囊症。
陳醫生指出，卵巢多囊症的成因是內分泌失調。部份患者可能受遺傳基因影響，令體內產生過多的男性荷爾蒙，導致大腦無法指揮卵巢定期排卵，造成經期延遲，常見發病年齡為20-30歲。
患者通常還有胰島素阻抗問題，「卵巢多囊症的病因與糖尿病很相似，患者對胰島素的敏感度不足，令身體須要製造更多胰島素去消化食物中的糖份。」牽一發動全身，當血液中的胰島素濃度過高，也會增加女性體內的男性荷爾蒙。而胰島素敏感度低，亦會導致高血糖，令脂肪更容易積聚；除了增加患三高及心血管疾病的機會外，「脂肪能讓一些『好的』荷爾蒙『變壞』，所以脂肪越多，病情越容易惡化。」
診斷卵巢多囊症有三個方法：第一，在超聲波掃描下觀察卵巢，會看見許多囊泡，這些都是無法成熟排卵的卵泡。第二，患者會有男性荷爾蒙過多的表徵，譬如體毛多（多生長於四肢、唇位）及暗瘡問題。第三就是有難以排卵的迹象，即是有俗稱「四季經」的情況。假如以上三項中了兩項，便可確診。陳醫生補充，通過檢驗血液中的抗穆勒管激素（AMH）也有助確診。「卵巢内越多卵泡，該荷爾蒙指數就會越高。」
治療方面，對於沒有生育計劃的女性，醫生會處方避孕藥或通經藥，既可調節女性荷爾蒙水平，更重要是令子宮內膜定期剝落，避免因過度增生而引發癌變。陳醫生提醒，「別以為沒月經生活上會更輕鬆，排卵後分泌的黃體素，有助預防子宮內膜癌。」
若女性有生育意向，可通過口服排卵藥、排卵針增加受孕機會。不過陳醫生形容，「此類方法就像車子性能不好，用更多人力推動它，但一不小心推過頭，容易懷上雙胞胎。」別忘記，患者很多時有胰島素問題，多胎懷孕會增加妊娠糖尿病、甚至小產風險。因此，精準控制藥量非常關鍵，對於準備生育的夫妻來說，要掌握用藥劑量、把握受孕時機，難免會造成壓力。
還有另一方法，是服食糖尿藥，有助控制內分泌失調，增加自然排卵的機會。惟陳醫生直言：「一個卵巢多囊症的病人，有沒有一種藥，吃完後可以完全康復？是沒有的。」跟確診糖尿病一樣，藥物只能改善病情，「可能由兩三個多月來一次，變成一個多月來一次。服用糖尿藥期間，會發現經期變得正常，懷孕率提高，但也可能一停藥便打回原形。」雖然沒有根治方法，但陳醫生建議患者可以從生活習慣入手，「如果能夠控制體重，減少身體的脂肪，對這個病一定會有幫助。」
Charlotte有個比她少九歲的弟弟，見證他成長，令她感嘆生命的奇妙，也憧憬組織家庭和生小孩。她驚覺自己借助避孕藥而來的月經，無助懷孕。更不想將來打算生育時，「要試很久、很辛苦……很怕試到40歲還不成功。」前男友媽咪的那句話，令她下定決心：「一定要來月經。」然而，受胰島素問題影響，卵巢多囊症患者易胖難瘦。她知道維持足夠的肌肉量，有助消耗更多卡路里，體重控制效果更佳，於是開始學習健身。
「最初，我很怕自己一個人走入健身房，特別是負重訓練的區域。覺得姿勢錯誤會被人嘲笑，加上身邊的男士都很健碩，他們大力放下器材時發出的聲響，都會讓我感到害怕。」但她目標明確，於是上網自學針對不同肌群的動作。「去到健身房就開着那些影片跟着做。」最終刻服恐懼，訪問當日，記者見到她深蹲、臀橋動作做得有板有眼。確診患有卵巢多囊症前，她只會流連在跑步機、腳踏車上，「出一身汗就以爲自己輕了，不知道做有氧運動減掉脂肪的同時，也會消耗身體肌肉，容易復胖，所以必須配合負重訓練。」
Charlotte曾試過各種節食方法，生酮飲食、軍人飲食法，甚至全日只吃雞胸、蘋果或青菜，但難以持之以恆。現在她「對症下藥」，飲食主要以低升糖的碳水化合物爲主，且盡量選擇未經加工的食物，避免因攝取過多糖份和脂肪，加劇胰島素阻抗問題。她也會計算每天攝取的卡路里，8成選擇健康食物，2成是自己喜歡的食物。「我會給自己空間吃雪糕、菠蘿包、麵包，永遠戒掉一種食物不切實際，也會造成心理壓力，容易失控暴食。」
努力了九個月，她成功把體脂率（根據Inbody數據）從最高峰的32%減到約25%。更重要的是，「現在不靠藥物，每一個半月、兩個月至少會來一次月經，而且經量正常，是會維持五日，經常要換衞生巾的月經。」她興奮地分享「成績」。雖然未達至最理想的狀況，但已進步不少，她説卵巢多囊症減肥是「持久戰」，經常提醒自己要有耐心。
她在Instagram分享經歷，才發現有許多同路人：「有些很年輕的女生沒錢吃避孕藥，很彷徨。」她憶起最初看到超聲波影像、得知「冇藥醫」時擔心得大哭的自己，寄語她們：「一開始聽到糖尿病、不孕這些字眼，覺得像世界末日，好像所有意想不到的事情，都會因爲這個病發生在我身上。」但是，及早正視、堅持健康生活習慣，與卵巢多囊症和平共處，絕非不可能。
2019年1月31日
